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孩子矮小,都有哪些原因

文章来源:成都成华脑康医院

       骨龄和社会年龄之间是不一致的,存在一定的差距的,但这个差距不能是无限的。正常人一般骨龄和年龄之间相差&viewmn;1岁,如果这个差距超过&viewmn;2岁,则视为异常,必须进一步追查原因。

    如果孩子通过检测骨龄确实达到矮小的标准,则需要进一步明确引起矮小的原因,而不是贸然应用生长激素。

    常见引起矮小的原因有以下几种:
    1、娇生惯养,过度挑食,运动过少、睡眠差,这种情况需要进行行为纠正;

    2、全身性疾病:如肝病、肾病、心脏疾病或者免疫性疾病、甲状腺功能减退、皮质醇增多症等,这些是必须治疗原发病才会改善生长,单独应用生长激素并无效果。

    3、鞍区占位性疾病:儿童常见的有颅咽管瘤、生殖细胞瘤等,这些疾病除了会影响孩子的体格生长外,往往可能同时或逐渐的合并多尿、性发育迟滞甚至视力下降、头痛等,而这种原因所致矮小在疾病未得到充分控制及改善时,应用生长激素会对病情雪上加霜。

   4、伴有其他畸形的内分泌综合征:这些孩子往往除了矮小外,会同时合并有肥胖、颜面畸形特别是面中线畸形,手足发育异常,生殖器发育异常、不同程度智力低下、糖尿病等,比如TURNER综合征,多见于女孩,除矮小外,会有眼距宽,通贯掌,肘外翻,不发育等状况,prader willi综合征患者常伴有肥胖,小手,小脚,糖尿病、不发育等,这些需要明确病因,选择合适的时机及剂量进行治疗。

    5、先天不足:最常见于小于胎龄儿或者有宫内发育迟滞、宫内窘迫或者臀位等异常产科情况。大部分这些孩子在2岁内会出现追赶性生长,不影响终身高,但也有极少数孩子追赶生长不足,最终矮小,所以有这些产科情况的孩子如果在3岁时仍低于同龄同性别孩子,则应尽快就诊,及早治疗。

    6、心因性矮小:孩子受到巨大精神创伤可能会影响生长发育,门诊见过1例孩子在4岁左右被拐,东躲西藏,过半年找回后家长逐渐发现生长缓慢,这种情况就需要心理疏导而非生长激素所能奏效的了。

    7、体质性发育迟缓:这样的孩子经常是男孩14岁左右,女孩13岁左右家长发现既不蹿个,也不发育,检查都是正常的,爸爸妈妈任一方往往也有发育晚的情况,这也就是我们俗话说的晚长,一般会在18岁之前追上来的。但是如果到了18岁还没有生长发育,那就是病态了,需要进一步查明病因了。

    8、生长激素缺乏症:孩子生长发育极度缓慢,面容幼稚,骨龄明显落后年龄,体内自身生长激素缺乏,是生长激素的最佳适应症。

    9、特发性矮小:就是指那些确实达到矮小标准了,但就是查不到原因的孩子,通过生长激素治疗也能改善孩子的终身高。



    【临床数据】矮小治疗临床数据分析

    选取我院儿童内分泌就诊的矮小症患儿25例,均符合矮小症的诊断标准。男童15例,年龄2-25岁;女童10例,年龄2-18岁,其中身高低于一2SD20例,低于一3SD5例。所有患儿生长缓慢,病程1~24年。

    治疗手段:中西医结合+辅助治疗(心理治疗、ABA机体康复训练)

    “N-C脑神经回路调控技术”: N-C脑神经回路调控术以神经回路学说为理论基础,从神经回路层面着眼,首次实现扫瞄式检测,同时检测多达300条脑神经回路,密集化鉴别脑神经回路中神经介质紊乱种类与程度,靶向修复并调节神经介质平衡,促进神经元再生修复,重建神经元与神经元之间信息正常传导生理机制,恢复神经回路信息传导畅通。

    “机体激素修复治疗”:应用中西医药物、微电流作用于神经系统,所产生的化学信号作用于免疫系统,免疫系统做出应答后调整神经肽、激素、细胞因子,多重叠加刺激神经末梢,改变一些与疾病发生密切相关的神经介质、细胞因子和激素在体内的浓度和分布,增强机体功能内在修复的自然力,有效地控制疾病的进程和发展,重建人体稳态。

    中医针麻技术:选取督脉和肾经穴及夹脊穴为主,可以达扶元气、补肾精、强筋骨的作用。督脉,总督一身之阳,是手足三阳之会,具有调节和振奋人体阳气的作用。又因其络肾入脑,故又能维系人身之元气,健脑醒神。数法配合以达扶元固本,益精填髓的作用。

    心理治疗:成华脑康聘请国家级心理咨询师根据每位患者的具体患病因素,制定完整彻底的心理修复方案(心理暗示、精神支持、放松、认知治疗、生物反馈、系统脱敏、厌恶、直接暴露),让患者从最原始最本真的思维里对待生活中的一切。

    “ABA机体康复训练系统”:成都成华脑康医院实行小儿脑部疾病患者治疗后6个月长效认知康复训练系统跟踪辅导机制,建立家庭健康心理及沟通机制,跟踪帮助患者恢复社会功能。医院引进的ABA机体康复训练会按照每位患儿的病情和身体状况需求给予专业的康复指导和功能锻炼。

    治疗结果:矮小症患儿必须介入心理治疗及行为辅导

    排除肿瘤家族患儿,GHD患儿rhGH0.10-0.15u/(d.kg),长期治疗,平均身高生长速率10-12cm/年,特发性矮小和足月小样儿rhGH0.10-0.20u/(d.kg),平均身高生长速率8-10cm/年。

    武主任指出:由于矮小症患儿容易出现心理及行为问题,包括注意力涣散、焦虑。在生活质量方面较同龄儿差,在社会独立性、‘躯体活动性、睡眠状态、情感状态等方面均有明显差别,所以临床上治疗。必须介入心理治疗及行为辅导

    医院相关技术获奖记录——

    N-C脑神经回路调控技术--2015全国精神病学临床诊疗推广新技术

    针灸治疗矮小疗效观察——《上海针灸杂志》

医院简介
成都成华脑康医院,坐落于成华区八里桥路149号,是一所集医疗、保健、教学…【详细】
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